慢性肾衰竭分期标准都有什么?

2024-05-16

1. 慢性肾衰竭分期标准都有什么?

少尿期:病情最危重阶段,内环境严重紊乱。患者可出现少尿(<400ml/日)或无尿(<100ml/日)、低比重尿(1.010~1.020)、尿钠高、血尿、蛋白尿、管型尿等。严重患者可出现水中毒、高钾血症(常为此期致死原因)、代谢性酸中毒(可促进高钾血症的发生)及氮质血症(进行性加重可出现尿毒症)等,危及患者生命。此期持续几天到几周,持续愈久,预后愈差。
多尿期:少尿期后尿量逐渐增加,当每日尿量超过500ml时,即进入多尿期。此后,尿量逐日成倍增加,最高尿量每日3000-6000ml,甚至可达到10000ml以上。在多尿期初始,尿量虽增多,但肾脏清除率仍低,体内代谢产物的蓄积仍存在。约4-5天后,血清尿素氮、肌酐等随尿量增多而逐渐下降,尿毒症症状也随之好转。钾、钠、氯等电解质从尿中大量排出可导致电解质紊乱或脱水,应注意少尿期的高峰阶段可能转变为低钾血症。此期持续1-2周。
恢复期:尿量逐渐恢复正常,3-12个月肾功能逐渐复原,大部分患者肾功能可恢复到正常水平。
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慢性肾衰竭分期标准都有什么?

2. 慢性肾衰的分期

肾功能在缓慢进行恶化时,按照肾功能损害程度,可分为四个阶段:
   1、肾脏储备能力丧失期。也称为慢性肾功能不全代偿期。此期肾小球滤过率减少至30--60毫升/分钟,血肌酐和尿素氮检查正常或轻度偏高,此期虽然肾脏储备能力丧失,但肾脏排泄代谢废物、调节水电解质和酸碱平衡的能力仍能维持机体内环境的稳定。
   2、氮质血症期。 此期肾小球滤过率25毫升/分钟,有氮质血症即血肌酐和尿素氮升高,肾脏浓缩功能有轻度损害,病人可有轻度临床症状,如多尿、夜尿增多、轻度贫血等,容易被忽视。此期如机体遇到血容量不足、感染、肾毒性药物等额外负荷,肾功能可迅速恶化,出现肾功能衰竭甚至尿毒症。
   3、肾功能衰竭期。此期肾小球滤过率为10--15毫升/分钟,肾功能严重受损,病人有明显的临床表现:明显氮质血症、等张尿、代谢性酸中毒、水钠储留、低钙血症、高磷血症、明显贫血、食欲下降、轻度恶心呕吐、疲乏无力、精神萎靡不振、注意力不集中等,容易发展为尿毒症。
   4、尿毒症期。残存肾小球滤过率小于10--15毫升/分钟,是慢性肾功能衰竭的晚期。上述肾功能衰竭的症状更加明显,体内多系统受损而出现相应症状,尤其以胃肠道、心血管和中枢神经系统症状更加明显。血肌酐、尿素氮显著升高,水电解质严重失调,明显代谢性酸中毒,低钠血症和高钾血症,血钙明显下降,血磷升高,容易危及病人生命。

3. 慢性肾衰竭的分期


慢性肾衰竭的分期

4. 慢性肾衰竭分期是?


5. 慢性肾衰竭的分期有哪些特点

分四期:
一期:肾储备能力下降期,症状为无症状
二期:氮质血症期,症状为通常无明显症状,可有轻度贫血、多尿和夜尿增多
三期:肾衰竭期,症状为贫血较明显,夜尿增多,水、电解质紊乱,有轻度胃肠道、心血管和中枢神经系统症状
四期:尿毒症期:肾衰竭晚期,临床表现和血生化异常十分显著

慢性肾衰竭的分期有哪些特点

6. 如何定义慢性肾衰竭?如何对慢性肾衰竭进行分期?

慢性肾衰竭是发生在各种慢性肾脏病的基础上,缓慢地出现肾功能减退而至衰竭,是常见的临床综合征。按肾功能损害的程度可分为:①肾储备能力下降期:相当于美国肾脏病生存质量指导(K/DOQI)的第2期,肾小球滤过率减少至正常的50%~80%,血肌酐正常,患者无症状;②氮质血症期:约相当于K/DOQI的第3期。肾小球滤过率减少至正常的25%~50%出现氮质血症,血肌酐高于正常,但707μmol/L,肾衰的临床表现和血生化异常已十分显著。

7. 慢性肾衰竭的定义及临床分期是什么

   
     简述慢性肾衰竭的定义及临床分期。 
     答: (1)慢性肾衰竭是各种慢性肾脏疾病缓慢进展恶化的最终结局,主要表现为肾功能进行性减退,代谢产物潴留引起全身各系统症状,水、电解质、酸碱平衡失调的一组临床综合征。
    (2)临床分期:①我国目前根据内生肌酐清除率将慢性肾衰分为4期,即肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾衰竭期和尿毒症期。②西方国家一般根据肾小球的滤过率,按肾功能的损害程度分为5期:1期:正常肾功能GFR≥90ml/min;2期:肾功能轻度下降,GFR60~8990ml/min,血肌酐正常,患者无症状;3期:肾功能中度下降,GFR30~59ml/min,出现氮质血症,血肌酐高于正常但低于450μmol/L,通常无明显症状,可有轻度贫血、多尿和夜尿;4期:肾功能重度下降,GFR15~29ml/min,血肌酐升高(450~707μmol/L),贫血明显,夜尿增多及水、电解质失调,并可有轻度胃肠道、心血管及中枢神经系统症状;5期:肾衰竭期,GFR707μmol/L,肾衰临床表现和血生化异常十分显著。
    
   
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慢性肾衰竭的定义及临床分期是什么

8. 慢性肾衰竭是怎么样分期的