武汉同济医院长期巨额骗保，涉骨科高值耗材，最终得到了什么处罚？

1. 武汉同济医院长期巨额骗保，涉骨科高值耗材，最终得到了什么处罚？

在武汉，乃至整个华中，流传着这样一句话：要想活，送协和；只要还有一口气，赶快送同济。同济和协和，一个城市有两家医院排名全国前十，并不多见。同济医院，无疑是华中人民健康的最后保障，急难危重病人，每天求诊的络绎不绝。作为这样一家大型品牌医院，有责任也有义务成为医疗改革与品牌的领导者，可一则情况通报，把同济医院推上风口浪尖，医院的骨科竟然存在以不实耗材品规信息违规结算的问题。

同济医院以次充好，如植入体内的钢板是200元，医院写成600元，患者承担更多，医保基金损失也更多。除了责令同济医院整改外，对该院自查并主动退回骗取医保基金金额处2倍罚款，对检查发现的骗取金额处5倍罚款，合计5900余万元。另外责令同济医院暂停骨科8个月涉及医疗保障基金使用的医药服务；依法依规向公安、市场监管、药监、卫生健康、纪检监察等有关部门移送该案问题线索。

此外，该医院称将严格按照国家医保局和省市医保局的要求，压实主体责任，全面彻底整改，强化追责机制，严肃处理涉事人员，举一反三，坚决杜绝类似事件再发。一位不愿具名的骨科医生告诉健康时报，串换医用耗材是指将医疗保障基金不予支付的医用耗材等非目录内项目，串换成医疗保障目录内的医用耗材进行报销或将低标准收费项目套入高标准收费项目结算。

因为骨科使用耗材多样，价值昂贵，是医疗腐败的重灾区。以串换、虚记骨科高值医用耗材来进行骗保，这种串联收费，重复收费，虚假收费是比较典型的骗保行为，医院将本来没有消耗的耗材在财务系统中记做已使用来骗取医保基金。

2. 武汉同济医院违规使用医保基金，具体是被如何惩罚的？

武汉同济医院被武汉医保局责令整改，要求医院退回骗保金19157462.10元，并处罚金38314924.20元；还有检查发现的骗保金4186147.54元，处罚金20930737.70元。而且责令同济医院停止关于医保金的部分医疗服务，向相关部门主动提供骗保线索。这到底是怎么一回事呢？
原来国家医保局接到举报说武汉同济医院骗取医保金，并且有相应线索。2022年3月，国家医保局派人到同济医院进行飞行检查，让武汉市医保局对举报情况进行核实。
经过调查，发现武汉同济医院2017年到2020年在骨科高值医用材料上虚假记录，互相掉换，骗取医保金高达23343609.64元。于是武汉市医保局对武汉同济医院做出了以上处理，对医院自查并退回部分2倍罚款，对被检查出来的部分5倍罚款。武汉同济医院总的罚款近6000万元。
目前医院已经支付了所有罚款，而且把骗保的金额悉数退还。同时在同济医院整改期间，医保局还引导看病就医的人员到其他医院进行治疗，切实解决老百姓的问题。
但是这件事远远没有结束，根据飞行调查显示，武汉市在骨科外的其他医疗项目上，还涉嫌非法挪用医保金9000多万。这又是一笔惊人的数字。
医保金关乎着每个老百姓的切身利益，是老百姓看病救命的重要保障。武汉同济医院的做法，严重损害了老百姓的利益。所以武汉医保局对此严厉查处，对骗取医保金的行为“零容忍”。如果接下来同济医院的其他骗保行为被核实，将面临更严重的处罚。这样的案例也给其他医院起到警示作用。

3. 武汉同济医院骗取医保基金超2300万，医院这一行为合法吗？

不合法，因为这一行为不仅会损害社会公共利益，而且也会进一步侵犯人民的财产权。更重要的是，这一行为会产生极其负面的影响，而且也会带来不利的后果。骗取医保基金不仅是谋取私利的行为，而且也是违背行政法规和刑法规定的行为。
医保基金是患者的救命钱，而且也应当为民所用。任何医保定点机构都应当遵守基金使用规范，而且也需要对人民负责。但有的医疗机构却背离初衷，并且实施违法犯罪行为。例如武汉同济医院骗保事件，其行为已然违法。
首先，骗保行为违背诚实信用原则和公平理念。这一行为之所以不合法，正是因为医院不应当串换、虚记骨科高值医用耗材，而且也不能滥用自身的职权。医院的行为不仅是极不诚信的表现，而且有违社会公平正义理念。其行为将会严重侵害人民的合法权益，而且也会造成国有财产的流失。
其次，骗保行为具有不法侵害性和可谴责性。《中华人民共和国社会保险法》和《医疗保障基金使用监督管理条例》均对医疗机构的行为予以规制，而骗取医保基金的行为不仅违反了上述规定，而且也会进一步侵害刑法所保护的法益。其主要责任人的行为已然构成诈骗罪，而且将会受到法律的制裁。
最后，骗保行为危害较大，而且违背社会公序良俗。我国不仅能够加大打击此类违法犯罪行为的力度，而且也会严格监管医疗机构的行为。该医院通过虚记医疗耗材的不法手段获取巨额利益，其行为不仅会扰乱社会管理秩序，而且也会严重损害医疗机构的形象和信誉。其内部人员的行为不仅违背了医生的职业素养，而且背离了民众的朴素正义感。

4. 以不实耗材信息结算致医保基金损失，武汉同济医院被罚，释放了什么信号？

这释放的信号是:有关部门将会加大打击骗取医保基金行为的力度，并且建立更加完善的监督和管理机制。与此同时，任何自然人和单位都应当自觉规范自己的行为，并且维护医保基金的权威性，进而发挥该基金的实际作用。
对于大多数患者而言，医保基金的确能够成为他们坚实的后盾，而且也能够减轻经济压力和负担，这是医保基金的正确用途。但有的医院却虚构名目，企图骗取国家和人民的基金，导致医保基金遭受重大损失。例如武汉同济医院的骗保行为，该医院因此而被处以罚款。
首先，我国将会严厉打击骗保行为，并且加大查处力度。既然这家知名医院也会因违法行为而被处罚，也就意味着我国将会一视同仁，并且进一步规范医疗机构使用基金的行为。任何人都不应当抱有侥幸心理，而且也不应该通过不合法的手段获取非法利益。我国将会扩大查处和检查范围，进而有效避免此类事件的发生。
其次，我国将会着重整顿医疗机构骗保乱象，进而净化社会风气。医疗机构应当以患者为中心，并且积极履行其救死扶伤的义务，而非骗取国家和人民的财产。就目前的情况而言，医疗机构骗保行为屡禁不止，而且乱象丛生，而此事的确能够凸显我国整顿医疗机构乱象的决心。
最后，我国愈发注重保障人民的利益，并且绝不姑息违法行为。医保基金事关国计民生，而且可能会成为患者的救命稻草，所以国家需要严格规范该基金的使用和领取。人民是国家的主体，而且也是政权稳定的根基。我国能够倾向于对人民利益的保障，而且也会落实具体的举措，以取得良好的成效，并保护人民的财产安全。

5. 武汉同济医院违规使用医保基金被通报罚款，这对行业都起到了哪些警示作用？

武汉同济医院违规使用医保基金被通报罚款，这对行业都起到了很大的警示作用，首先就是要诚信经营；其次就是守住道德底线；最后就是要加强自我监督。
首先这件事对这个行业起到的警示作用是诚信经营武汉同济医院违规使用医保基金被通报罚款，对于这件事，我之前一直以为不会出现这样的情况，听到别人在谈论的时候，我也一直相信任何的医院，但是此时出现了这样的事情，我觉得医院就已经缺失了很多人对它的信任度。任何行业都是需要诚信经营的，老百姓的钱不是大风刮来的，有多少人在病痛上因为没有钱进行救治而不得不选择放弃，因此，对于这个行业，我觉得最大的警示就是要诚信经营。
其次这件事对这个行业也将警示他们守好道德底线对于医院，其实大家都很希望它能够真正地去发挥救死扶伤的作用，而不是说将医院变成一个敛财的地方，一旦医院变相地去敛财，那么人民的生命就会变得很危险，因此，我觉得武汉同济医院违规使用医保基金被通报罚款，这将警示行业要守好道德底线。
最后这件事也在警示医院要加强自我监督一念之差犯下的错误真的太多了，很多人就是因为一念之差从而犯下不可宽恕的错误，而武汉同济医院违规使用医保基金被通报罚款之所以会出现，我认为也是因为对金钱的欲望多大而导致，因此，要避免这样的事情再次发生，还可以，加强医院对自身的监督，只有自己才能控制自己的行为。
总之，武汉同济医院违规使用医保基金被通报罚款，这件事情在警示着这个行业一定要诚信、一定要守好道德的底线，加强自我监督，否则就会迷失自我。

6. 武汉同济医院骗保被罚5900万，这家医院的作案手法是怎样的？

武汉同济医院作为知名的大医院，却因为骗保被罚款5900万元，高额罚款数字的背后也意味着这家医院用非法手段牟取了不少的利益，而这家医院的骗保手法在医疗骗保案件中也比较常见，是利用串换、虚记骨科高值医用耗材的方式，骗取高额保险金额。
曾经因为骨头问题受伤做手术的人应该知道，这种手术即使是在医疗报销之后，价格也比较贵，有一些需要暂时植入器材或者是永久内置器材的骨科手术更是价格高昂，这些骨科高值医用耗材的进口与国产价格在医院不同科室当中都是比较贵的，有些是几千块钱，有些能够达到数十万甚至百万，所以在短短三年之内，武汉同济医院骗取医保基金两千多万元，违规使用超过9100万元的医保基金。

而这家医院依托着高额的骨科高值医用耗材为贪赃枉法的法子，进行串联收费、重复收费、虚假收费等手段来骗取医保基金，串联收费就是说这家医院在填报耗材的时候将其与其他耗材进行绑定，这样查起来就比较困难，重复收费就是说一个耗材在填报的过程中多填了好几次，但实际上只使用了一次而虚假收费就是说这家医院将耗材的单价进行篡改，对于上报的金额进行一些操作，骗取医保。

此外这家医院还存在着将没有使用的耗材在财务系统中做已经使用来写，而这些高额的骨科耗材根本就没有进行购买或者是消耗，甚至还好好的在医院的仓库当中，却被填到了已经消耗掉的财务报账当中，这使得医保基金在调查的时候很难查到这些小动作，也不会怀疑这家大医院，从而武汉同济医院就完成了自己骗取高额医保基金的过程。

7. 武汉同济医院因诈保被罚5900万，此事给该医院带来了哪些影响？

武汉同济医院因诈保被罚5900万，这件事情势必会给武汉同济医院带来负面影响，比如医院声誉从此降低、前往医院患者数量减少、单位受奖机会下降。

武汉同济医院始建于1900年，是一所集医疗、教学、科研为一体的三级医院，坐落于武汉市东湖新技术开发区高新大道。武汉同济医院一直以来备受广大人民信任，前往武汉同济医院看病就诊的人不计其数。有的人位于湖北省，前往同济医院看病；有的人位于其他省份，也特地来武汉同济医院看病。这些人是出于对武汉同济医院的一种信任，无论身处何方都会千里昭昭来看病。
而如今武汉同济医院大失广大人民所望，武汉同济医院存在诈保事件。这样一来，武汉同济医院可能会一下子从天上的地位掉到了地上的地位。在这个法治社会面前，任何人都不得以任何理由去骗取人民，一旦触碰法律的底线，势必会受到惩罚，也势必会失去人们的认可。

武汉同济医院声誉从此降低。这件事情给同济医院带来最大的影响就是医院的声誉。要知道建立一个医院要比打造一个医院良好声誉简单。良好的声誉能够博得广大人民群众的信任，而曾经在人们心目中的好医院可能会就此消失，因为医院在欺骗患者的钱财，谁还会来你这看病。那么你这家医院就不是以治疗患者疾病为目的，而是为了骗取更多的钱而看病。

前往医院患者数量会减少。倘若一个医院的声誉降低了，那么这家医院就失去了大众的信任，从而直接导致的就是前往医院的患者减少。这个患者减少并不是说患病的人减少了，而是指来这家医院看病的人少了。
归总来讲，这件事情会给医院带来较大的社会影响，严重降低了医院声誉，流失患者。

8. 武汉同济医院长期巨额骗保，骨科为何会成为重灾区？

4月20日，武汉同济医院长期巨额骗保震惊全国，有心人发现，国内屡屡发现骗保的重灾区都在骨科，这是为什么呢？是因为骨科的耗材很多都是在手术室使用，手术中的患者是不知道用的什么耗材的，多登记、替换耗材都是非常容易的，所以动手脚就很方便。

近些年来，国家医疗保障局在全国开展医保基金使用情况的监察工作，爆出多起医院骗保、违规结算使用医保的事情。但是给公众的冲击均没有同济医院这么大，毕竟同济医院是全国知名的公立三甲医院，“北协和、南湘雅、东齐鲁、西华西、中同济”一直都被称为国内医学界“五大天花板”。
国家医保局在3月份接到了举报，举报同济医院非法获取医保资金。随后医保局让湖北省医保局与武汉市医保局对同济进行风险检查的情况下，结果查出来了2300余万元的违规使用医保的行为，并且2021年还有其他涉嫌违规使用医保9000多万元，还在调查中，等调查结果出来之后还会进一步对外通报。

而且骨科不仅仅在同济是骗保的重灾区，河南郑州市第六人民医院骨科、北京前海股骨头医院等均采用伪造证明等手段骗取社会医保基金支出，涉案金额也非常高。

据专业人士称，现在在医保方面骗保一般是在医疗服务、床位、药品耗材等方面进行，而很多医院床位都是供不应求的，所以没有必要作假，而药品则是会给到病人或者家属，可以对应上药品名称，作假不太方便。手术室的耗材就好动手脚的多，没有人管控，病人也不清楚具体使用了什么，这样虚报、虚记高价值的耗材就非常容易。所以骨科成为了骗取医保的重灾区。