医院做检查可以用医保吗

2024-05-15

1. 医院做检查可以用医保吗

法律分析:医院做检查可以用医保,享受基本医疗保险待遇。
法律依据:《医疗保险条例》
第二十七条  依照本条例缴纳基本医疗保险费的用人单位的人员,享受基本医疗保险待遇。
第二十八条  个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费;个人帐户不足支付的,由本人自负。
第二十九条  严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:
(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%-11%。
(二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3-5倍。
(三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省人民政府确定。

医院做检查可以用医保吗

2. 医保医院检查项目吗

体检是不在医保范围内的。参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:(一)住院治疗的医疗费用;(二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;(三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;(四)符合规定的其他费用。下项目不再只用医疗保险的报销范围内:(一)服务项目类。(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。(二)非疾病治疗项目类。(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;(2)各种减肥、增胖、增高项目.(3)各种健康体检;(4)各种预防、保健性的诊疗项目;(5)各种医疗咨询、医疗鉴定。(三)诊疗设备及医用材料类。(1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;(3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;(4)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。(四)治疗项目类。(1)各类器官或组织移植的器官源或组织源;(2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;(3)近视眼矫形术;(4)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。(五)其他。(1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;(2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。
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3. 去医院检查用医保卡吗

参保人可以用医保卡挂号体检,如果医保卡有余额的话,也可以用来结算体检费用,但不能报销体检费用,因为它不在医疗保险的报销范围内,所以可以用医保卡余额来支付,但不能报销。

去医院检查用医保卡吗

4. 做检查医保怎么使用

体检一般是不属于医保范围的,但是很多单项检查是可以使用医保报销的。以下项目不在医疗保险的报销范围内:服务项目类:挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
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5. 医保中心检查医院什么证件

1,外地医保参保人员,需要在当地先办理转诊,或者因急诊在北京就医的,可以报销。2,办理异地转诊,可以由定点医院或者本人向医保中心申请:(1)医院向市医保中心申报的,需要定点医院医保办通过医保系统向医保中心进行网上申报,医保中心在2个工作日内回复。(2)参保人向市医保中心申报的,由参保单位或参保人员将转院或急救治疗经过写成情况说明,并加盖单位公章(灵活就业人员由辖区社保处盖章),门诊急救病历、相关检查报告(主要是能说明病情严重程度的检查)、120急救发票等资料。市医保中心在受理参保人员转院申请的3个工作日内以短信或电话形式通知经办人审核结果。3,审核后异地就医费用需要先由参保人支付。出院一个月内,到市医保中心办理报销手续。4,办理报销需提供资料包括:(1)社会保障卡;(2)本人及代办人身份证复印件;(3)《社会保险医疗费用申报表》;(4)住院医疗费用发票及住院费用清单原件,出院小结、病案首页、门(急)诊病历、病理检查报告、长期医嘱、临时医嘱、手术记录和麻醉记录(手术患者附报)、外地医院等级证明;(5)居民医保还需提供:交通银行卡。(6)同时参加基本医疗保险和商业医疗保险的参保居民,必须先报销基本医疗费用,本人复印所有住院资料,由市医保中心提供《医疗费用结算清单》,再到商业保险公司办理商业保险报销。5,市医保中心自收到参保人员提交完整资料后15个工作日内拨付到帐。职保参保人员可凭本人社会保障卡和身份证到银行领取报销款。居保参保人员凭交通银行卡(存折),到交通银行领取报销款。
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医保中心检查医院什么证件

6. 医保卡在医院做检查

你好,医疗保险这个事你没弄清楚。我给你解释一下,办理了医保之后,你手里应该有一个医保卡和一个医保小本子。医保卡的作用是每个月给你打入固定的钱,这个钱你可以到医院药店买药打针消费用,当然给你老妈做体检也是可以用这个卡里的钱的,卡里的钱只能在医院和药店用,不能提出现金来,这里面的钱就是你自己的,不用也一直攒在里面,不存在报销不报销的问题。所谓报销,是指的医疗保险本子,上面贴着你的照片,这个报销前提是生病住院,而且是要用指定的药物范围,一年的报销上限十万到十五万,不住院是不给报销的。再有就是全身体检,现在的体检都是用仪器检查,只要是正规三甲医院都差不多,区别就在B超上,这个存在医生跟医生的技术差别,当然技术还不是只要的,主要是医德和责任心的问题,很少数医生B超不认真看,上次我陪我妈去就是,不负责任。体检现在分套餐,套餐组合起来比查单项便宜,一般有三百六百八百一千的。六百的就查的很全面了,妇科内科什么的都包括了。一千的没有必要,因为这个包括CT核磁共振了,好好的人做这个干啥,辐射很厉害。你到了医院体检中心工作人员会给你详细解释。再说了,人啊,要靠感觉活着,不能靠指标活着,上了年纪,指标肯定会多少有点高低的,都属于正常。。^_^纯手工打的,看你这么孝顺,就写的比较多,要是有什么不明白的,可以继续问我。。。
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7. 医保检查范围

因为每个省份制定的政策不一样,2011年前,甚至每个地州还又有不同的政策。
在《医保诊疗项目》、《医保药品目录》中,一般都分为甲类、乙类、自费、限用四种类型,您所说的细菌鉴定和药敏分析这项检查,可能是被您当地医保中心确定为“自费”的,当然也还有一种可能,就是“非适应症检查和用药”,也就是说:患者所做的检查与患者所患诊断无关,医保也是不承担的。
我所说的是云南的情况,建议您可以到当地人社局医保中心咨询,即可得到准确答案。
希望对您有帮助!
基本医疗保险制度是一项补偿制定,开玩笑的说字面解释:“基本医疗保险制度”不是“全方位医疗保险制度”,基本医疗保险制度是为了保障最基本的医疗范围,还达不到含盖所有的医疗费用的程度,期待国家更强大,让我们可以过上免费就医的日子。

医保检查范围

8. 医保局查医院检查医院病例主要查什么

1、住院收治标准是否减低;是否有可在门诊治疗的病人收入院。

2、收费、检查、用药、治疗是否合理,即“四合理”,医嘱、检查单、费用清单(处方)、病程记录与网络系统是否一致,即“五一致”。

3、抗菌药物的应用是否按照《抗菌药物分级管理制度》执行,有无超剂量、多种联合、超疗程用药等。

4、病历是否真实,有无拷贝病历、检查报告、代患者签名等情况。

5、出入院指征的把握是否遵循相关规范。

6、是否按规定检查入院患者的有效证件?有无冒名顶替、有无挂床现象?

7、是否有扩大或伪造病情,串换诊疗项目的药品?是否有虚开诊疗项目或延长诊疗时间。

8、是否有将不予支付的诊疗项目、药品及耗材等目录变通记录可支付范围的行为。

9、是否有做与本疾病无关的检查。

10、是否存在违反医疗服务、价格政策,擅自提高收费标准、分解收费项目、私立收费项目的行为?【摘要】
医保局查医院检查医院病例主要查什么【提问】
1、住院收治标准是否减低;是否有可在门诊治疗的病人收入院。

2、收费、检查、用药、治疗是否合理,即“四合理”,医嘱、检查单、费用清单(处方)、病程记录与网络系统是否一致,即“五一致”。

3、抗菌药物的应用是否按照《抗菌药物分级管理制度》执行,有无超剂量、多种联合、超疗程用药等。

4、病历是否真实,有无拷贝病历、检查报告、代患者签名等情况。

5、出入院指征的把握是否遵循相关规范。

6、是否按规定检查入院患者的有效证件?有无冒名顶替、有无挂床现象?

7、是否有扩大或伪造病情,串换诊疗项目的药品?是否有虚开诊疗项目或延长诊疗时间。

8、是否有将不予支付的诊疗项目、药品及耗材等目录变通记录可支付范围的行为。

9、是否有做与本疾病无关的检查。

10、是否存在违反医疗服务、价格政策,擅自提高收费标准、分解收费项目、私立收费项目的行为?【回答】
请问有没有一个明细,什么可以收费,什么不可以收费【提问】
你是问医院哪些可以收费哪些不能收费的吗【回答】
医院的收费标准是由各地(如上海市、南京市)物价部门制定的。不是国家统一标准。 药品也是各地的招标价格。 抗生素如果用高档的,一天九百多是可能的。还有住院本身的费用不知你是否计算在内。 手术的收费,可能还会包括麻醉、相关术前检查。检查费这块是最难判断的,要看具体项目,是否有扩大检查的嫌疑。还有手术本身费用不多,但层流手术室本身收费就很高, 你可以要求医院出示收费明细清单,再进行分析。如果住特需病房那就更难说了。【回答】