汕头医保可以报销多少

1. 汕头医保可以报销多少

三级医疗机构为20%，二级医疗机构为15%，一级及以下医疗机构为10%。
依据《汕头市城镇职工基本医疗保险规定》第四十五条规定：参保人每次住院就医时，起付标准以上至最高支付限额的医疗费用由基本医疗保险基金统筹账户和参保人按比例共同支付。
共付段费用属于本规定第四十二条第（一）项至第（三）项规定情形的，根据医疗机构的等级确定参保人个人支付的比例：三级医疗机构为20%，二级医疗机构为15%，一级及以下医疗机构为10%；参保人属退休人员的，个人支付的比例为前述规定比例的80%。

扩展资料：
城镇职工基本医疗保险的相关要求规定：
1、参保人异地定居或者常住异地（连续一年以上）的，可以在当地的基本医疗保险定点医疗机构中选择1至3家作为本人的定点医疗机构，并向市社会保险经办机构办理备案手续。
2、参保人在定点医疗机构门诊就医、购药或者在定点零售药店购药发生的费用，属于基本医疗保险基金个人医疗帐户支付的，由参保人凭个人医疗帐户IC卡记帐，再由定点医疗机构和定点零售药店按规定与社会保险经办机构结算。
3、参保人住院就医发生的医疗费用，由定点医疗机构按规定记账，属于个人支付的费用，由定点医疗机构与个人结算；属于基本医疗保险基金支付的，由定点医疗机构按规定与市社会保险经办机构结算。
参考资料来源：百度百科-汕头市城镇职工基本医疗保险规定

2. 汕头医保报销比例2022

参保人到本市定点医疗机构住院的起付标准为：一级医疗机构200元，二级医疗机构400元，三级医疗机构1000元。参保人到非本市定点医疗机构住院的起付标准为1000元。参保人住院时减免起付标准的情形参照本市职工基本医疗保险有关规定执行。起付标准以上基本医疗费用，由医疗保险基金按以下比例支付：一级定点医疗机构为200元起付线以上报销90%，二级定点医疗机构为400元起付线以上报销80%，三级定点医疗机构为1000元起付线以上报销63%，非定点医疗机构为1000元起付线以上报销48%。一、医保报销所需材料：1.就医申请表复印件。2.药店正规发票(国税局财政部监制并在发票上列出所购药品明细)或定点医院门诊收据。3.患者本人身份证及代办人身份证。4.本人存折银行卡账号。二、社会保险的种类：1.基本养老保险；2.基本医疗保险；3.工伤保险；4.失业保险；5.生育保险；法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

3. 汕头医保报销比例2022

参保人到本市定点医疗机构住院的起付标准为：一级医疗机构200元，二级医疗机构400元，三级医疗机构1000元。参保人到非本市定点医疗机构住院的起付标准为1000元。参保人住院时减免起付标准的情形参照本市职工基本医疗保险有关规定执行。起付标准以上基本医疗费用，由医疗保险基金按以下比例支付：一级定点医疗机构为200元起付线以上报销90%，二级定点医疗机构为400元起付线以上报销80%，三级定点医疗机构为1000元起付线以上报销63%，非定点医疗机构为1000元起付线以上报销48%。一、医保报销所需材料：1.就医申请表复印件。2.药店正规发票(国税局财政部监制并在发票上列出所购药品明细)或定点医院门诊收据。3.患者本人身份证及代办人身份证。4.本人存折银行卡账号。二、社会保险的种类：1.基本养老保险；2.基本医疗保险；3.工伤保险；4.失业保险；5.生育保险；法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

4. 汕头居民医保报销比例

汕头医保报销比例是多少?住院费用一级定点医疗机构报销90%,二级定点医疗机构报销80%,三级定点医疗机构报销63%,非定点医疗机构报销48%;门诊特定病种按75%的比例报销相关费用。住院费用报销待遇参保人住院发生的起付标准以上想要了解更多关于汕头医保报销标准是怎样的的知识,跟着我一起看看吧。
一、住院费用报销待遇      参保人住院发生的起付标准以上的基本医疗费用,统筹基金支付比例为:一级定点医疗机构为200元起付线以上报销90%,二级定点医疗机构为400元起付线以上报销80%,三级定点医疗机构为1000元起付线以上报销63%,非定点医疗机构为1000元起付线以上报销48%。二、门诊特定病种和家庭病床待遇      参保人享受试点门诊特定病种待遇为:起付标准以上、每月基本医疗保险费用申报限额以内部分由统筹基金按75%的比例支付。      参保人享受其他门诊特定病种待遇为:起付标准以上、年度基本医疗费用限额以内部分由统筹基金按50%的比例支付。      参保人符合规定设立家庭病床的,其符合规定的基本医疗费用在400元起付标准以上部分,统筹基金支付比例为50%。

5. 汕头医保报销比例2022

参保人到本市定点医疗机构住院的起付标准为：一级医疗机构200元，二级医疗机构400元，三级医疗机构1000元。参保人到非本市定点医疗机构住院的起付标准为1000元。参保人住院时减免起付标准的情形参照本市职工基本医疗保险有关规定执行。起付标准以上基本医疗费用，由医疗保险基金按以下比例支付：一级定点医疗机构为200元起付线以上报销90%，二级定点医疗机构为400元起付线以上报销80%，三级定点医疗机构为1000元起付线以上报销63%，非定点医疗机构为1000元起付线以上报销48%。
一、医保报销所需材料：
1.就医申请表复印件。
2.药店正规发票(国税局财政部监制并在发票上列出所购药品明细)或定点医院门诊收据。
3.患者本人身份证及代办人身份证。
4.本人存折银行卡账号。
二、社会保险的种类：
1.基本养老保险；
2.基本医疗保险；
3.工伤保险；
4.失业保险；
5.生育保险；

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

6. 汕头医保可以报销多少

一般诊疗费报销70%、其它基本医疗费用报销50%，统筹基金年度支付限额为：一档20元，二档80元。
参保人在规定的时间内一次性缴纳一个年度的城乡居民基本医疗费用的，按规定享受相应的待遇，包括普通门诊待遇，门诊特定病种待遇、住院待遇及家庭病床待遇。
（一）普通门诊待遇。参保人在本市定点医疗机构门诊发生的基本医疗费用，可以按照比例报销。具体是：一般诊疗费报销70%、其它基本医疗费用报销50%，统筹基金年度支付限额为：一档20元，二档80元。限额在当年度使用，不结转，家庭成员之间的费用限额可以合并使用。
（二）门诊特定病种待遇。
（三）住院待遇。
参保人因疾病、意外事故、符合计划生育政策规定的生育或者终止妊娠的住院基本医疗费用可报销。除以上待遇外，参保人住院还可享受大病保险待遇：
按一档缴费的参保人一个年度内住院基本医疗费用个人自付部分累计超过15000元以上、按二档缴费的参保人超过10000元以上的部分，属大病保险的保障范围，按照一档50%、二档60%的比例予以报销，大病保险不设定最高支付限额。

扩展资料一个年度内由医疗保险（含补充医疗保险，下同）基金支付费用的家庭病床设床时间不得超过60天。参保人设置病床期间所发生的起付标准以上基本医疗费用，统一由医疗保险基金按照50%的比例支付。参保人设置家庭病床每次的起付标准统一确定为400元。
缴费参保，互助共济；享受保障，减轻负担。
举例：李女士，参加汕头市城乡居民医疗保险，按二档标准缴费，每年缴120元。因患病到本市三级定点医院住院，当次住院发生符合医保支付范围的基本医疗费用7万元。那么，她可以申报的待遇：
一般住院待遇：(7-0.1)万元×60%=4.14万元
自付部分为7万-4.14万元=2.86万元
大病保险待遇：（2.86-1）万元×60%=1.116万元
可申报的待遇合计5.256万元。
参考资料来源：人民网--汕头市城乡居民基本医疗保险政策解读

7. 汕头医保可以报销多少

汕头医保报销多少钱?门诊补偿年限额5000元,住院补偿参照国家标准,超过1000元的按1000元报销,慢性病种年度限额是肝硬化4400元,慢性活动性肝炎3200元,肺结核1800元,高血压3000元。村卫生室及村中心卫生室想要了解更多关于汕头医保到底能报销多少钱的知识,跟着小编一起看看吧。
      汕头医保报销多少钱?门诊补偿年限额5000元,住院补偿参照国家标准,超过1000元的按1000元报销,慢性病种年度限额是肝硬化4400元,慢性活动性肝炎3200元,肺结核1800元,高血压3000元。      1、门诊补偿      (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。      (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。      (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。      (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。      (5)中药发票附上处方每贴限额1元。      (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。      2、住院补偿      (1)报销范围:      A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。      B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。      (2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。      3、慢性病病种      肝硬化4400元,慢性活动性肝炎3200元,肺结核1800元,高血压3000元,冠心病3000元,脑血管意外后遗症3600元,糖尿病3600元,股骨头坏死2600元,强直性脊柱炎4000元,甲状腺功能亢进1000元,类风湿性关节炎3200元。各类恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、器官移植、再生障碍性贫血、重症肌无力、系统性红斑狼疮、重度精神病七个病种暂不定限额。      网提示:以上是对汕头医保报销多少钱的介绍,医保报销的范围和金额是有限的,因此,建议市民可以适当购买适合商业医疗保险,确保保障的全面性,也是对家庭负责任的一种体现。      以上就是小编为您整理的相关资料,通过上述内容我们对这些问题有了更进一步的了解。如果您情况比较复杂,欢迎您前来进行法律咨询。

8. 汕头居民医保报销比例

参保人到本市定点医疗机构住院的起付标准为：一级医疗机构200元，二级医疗机构400元，三级医疗机构1000元。参保人到非本市定点医疗机构住院的起付标准为1000元。参保人住院时减免起付标准的情形参照本市职工基本医疗保险有关规定执行。起付标准以上基本医疗费用，由医疗保险基金按以下比例支付：一级定点医疗机构为200元起付线以上报销90%，二级定点医疗机构为400元起付线以上报销80%，三级定点医疗机构为1000元起付线以上报销63%，非定点医疗机构为1000元起付线以上报销48%。一、医保报销所需材料：1.就医申请表复印件。2.药店正规发票(国税局财政部监制并在发票上列出所购药品明细)或定点医院门诊收据。3.患者本人身份证及代办人身份证。4.本人存折银行卡账号。二、社会保险的种类：1.基本养老保险；2.基本医疗保险；3.工伤保险；4.失业保险；5.生育保险；